患者男性,45岁,反复发作夜间呼吸困难1个月,加重1天就诊。体格检查:血压180/110mmHg,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底细湿啰音,心率130次/分。

此患者最需鉴别诊断的是

2023-05-21

A.慢性支气管炎还是急性支气管炎
B.肺心病还是冠心病
C.支气管哮喘还是心源性哮喘
D.肺炎还是肺间质纤维化
E.左心衰竭还是ARDS

参考答案:C

支气管哮喘的典型症状为发作性伴有哮鸣音。夜间及凌晨发作或加重是哮喘的重要临床特征。夜间阵发性呼吸困难:患者入睡后突然因憋气而惊醒,被迫取坐位,重者可有哮鸣音,称为“心源性哮喘”。