下列有关糖尿病的叙述，正确的是

A.所有的糖尿病人都有“三多一少”的症状
B.部分2型糖尿病患者餐后3~5小时血糖降低
C.糖尿病患者脂肪分解减少，蛋白质代谢正常
D. 2型糖尿病患者起病急，病情重，症状明显
E.儿童糖尿病患者多食多饮，其生长发育加快

2023-05-21

参考答案：B

B
B
解析：本题考查糖尿病的相关知识。
糖尿病分为胰岛素依赖型糖尿病，又称1型糖尿病，多发生在30岁以下，起病急，病情重，体重减轻显著，病人体内的胰岛素绝对不足，血浆胰岛素的水平明显低于正常，这一类型的病人必须依赖胰岛素治疗，否则易引起酮症酸中毒，预后较差。另一种非胰岛素依赖型糖尿病，又称2型糖尿病，多在成年后发病，起病缓，病情轻，体重多超重，多数病人体内胰岛素分泌数量并不少，有的甚至还超出正常水平，但器官对胰岛素不敏感，平时不用胰岛素治疗也不会出现酮症酸中毒。因此D选项错误。糖尿病患者不一定都有所谓“三多一少”症状：多饮、多食、多尿和消瘦，因为“三多一少”仅是1型糖尿病和较晚期的表现，因此A选项错误。反应性低血糖症(餐后的低血糖))见于2型糖尿病早期，由于患者进食后胰岛p细胞早期分泌反应迟钝，引起高血糖，而高血糖又刺激p细胞，造成高胰岛素血症，遂在进食后4?5小时出现低血糖反应，所以B选项正确。糖尿病患者的糖代谢障碍使体内蛋白质和脂肪分解增加，最终出现消瘦，因此C选项错误。在不断扩大的糖尿病患者队伍中，有不少活泼可爱的儿童。其发病年龄有一个明显的高峰期，女孩子一般在9?13岁，男孩子为12?15岁，儿童糖尿病多为1型糖尿病，起病多急骤，且半数以上以酮症酸中毒起病；年龄越小起病越急，而且酮症酸中毒的发生率越高；多数患儿由于感染、情绪激动或饮食不当等诱因引起，表现多饮、多食、多尿和体重减轻，影响正常生长发育，因此E选项错误。因此本题答案为B。