口服糖皮质激素，同时又吸入倍氯米松气雾，造成的不良反应是
A .鹅口疮与声音嘶哑 B .咽喉和支气管刺激 C .心悸和心动过速 D . 口干、口苦及尿潴留 E .发热、脱水和心律失常

2023-05-21

参考答案：A

解析：本组题考查平喘药吸入剂型的不良反应。
90 .异丙肾上腺素是人工合成的p受体激动药。其气雾吸入剂或舌下给药可以迅速控制支气管哮喘的急性发作，也可以治疗房室阻滞和心脏骤停。但当其作为气雾剂治疗支气管哮喘的时候，要严格的控制剂量，因为哮喘患者已经处于缺氧状态，若用药剂量过大，可增加心肌耗氧量，易导致心律失常，严重者会出现心室颤动而死亡。所以本题答案是C。91 .色甘酸钠是抗过敏平喘药。它能抑制肺肥大细胞对各种刺激所致的脱颗粒，抑制组胺和其他颗粒内容物的释放和白三烯的生成。不良反应较少而且较轻微，少数病人吸入药物后咽喉和支气管有刺激症状，出现胸部紧迫感，甚至诱发哮喘。所以本题答案是B。91.倍氯米松是有效和安全的第1代吸入激素，是地塞米松的衍生物，局部抗炎作用是地塞米松的500倍。气雾吸入给药后直接作用于气管发挥抗炎平喘作用。口服糖皮质激素会增加不良反应的发生几率，造成口部真菌的增长，重者可见鹅口疮。沉积于喉部的药物直接作用于声带随意肌使之发生可逆性功能障碍，造成声嘶。所以本题答案是A。注：新版《应试指南》中无此平喘药的内容。