急性淋巴细胞白血病
A.博来霉素 B.马利兰
C.顺铂 D.环磷酰胺
E.喜树碱

2023-05-21

参考答案：D

解答：博来霉素为多种糖肽抗生素的混合物。该药能与DNA上的A-T碱基对结合而引起DNA的断裂。给药后广泛分布到各组织，皮肤、肺及鳞癌较多，故主要用于皮肤鳞状上皮癌。白消安（马利兰）属磺酸酯类，在体内解离后起烷化作用。该药小剂量即可明显抑制粒细胞生成，对慢性粒细胞白血病有显著疗效，若加大剂量甚至可抑制血象。口服吸收良好。顺铂进人体内先将氯解离，然后与DNA上的鸟嘌呤、腺嘌呤、胞嘧啶形成DNA单链内两点的交叉联结，也可行成双链间的联结，破坏DNA的结构与功能。主要用于治疗卵巢癌、睾丸癌、肺癌、鼻咽癌、食道癌、膀胱癌等。环磷酰胺为氮芥与磷酰胺基结合而成的化合物。它在体外无活性，在体内经代谢分解出有强大作用的磷酰胺氮芥才与DNA发生烷化,产生抑瘤作用。该药抗瘤谱较广，对慢性粒细胞白血病效果较好，对急性淋巴细胞白血病也有效。喜树碱为水溶性，在体内受酶解成SN38而显效，可抑制拓扑异构酶I，使DNA单链断裂。临床用于治疗卵巢癌、结肠癌、小细胞及非小细胞肺癌。故答案为B、D。