氨苄西林或阿莫西林的注射溶液，不能和磷酸盐类药物配伍使用，是因为（）。

2023-05-21

A：发生β-内酰胺开环，生成青霉酸
B：发生β-内酰胺开环，生成青霉醛酸
C：发生β-内酰胺开环，生成青霉醛
D：发生β酰胺开环，生成2，5-吡嗪二酮
E：发生β-内酰胺开环，生成聚合产物

参考答案：D

本题考查阿莫西林与氨苄西林注射液与其他药物合理配伍的问题及作用特点。氨苄西林和阿莫西林注射液不能和磷酸盐类药物、硫酸锌及多羟基药物（如葡萄糖、山梨醇、二乙醇胺等）配伍使用。因为配伍使用可以发生分子内成环反应，生成2，5-吡嗪二酮化合物，而失去抗菌活性。A、B、C、E均为青霉素的分解产物，故本题答案应选D。