苯妥英钠的消除速率与血药浓度有关。在低浓度（低于10μg/ml）时，消除过程属于一级过程；高浓度时，由于肝微粒体代谢酶能力有限，则按零级动力学消除，此时只要稍微增加剂量就可使血药浓度显著升高，易出现中毒症状。苯妥英钠在临床上的有效血药浓度范围是10-20μg/ml。
关于苯妥英钠在较大浓度范围的消除速率的说法，正确的是

2023-05-21

A．用米氏方程表示，消除快慢只与参数Vm有关
B．用米氏方程表示，消除快慢与参数Km和Vm有关
C．用来氏方程表示，消除快慢只与参数Km有关
D．用零级动力学方程表示，消除快慢体现在消除速率常数k上
E．用一级动力学方程表示，消除快慢体现在消除速率常数k上

参考答案：B

高浓度下，苯妥英钠表现为非线性药物动力学特征，用米氏方程表示，消除快慢与Km和Vm都有关。