下列关于青蒿素的叙述正确的是（）

2023-05-21

A：对红细胞内期裂殖体有强大而迅速的杀灭作用
B：对耐氯喹虫株感染有良好疗效
C：口服吸收迅速，有首过消除
D：易透过血脑屏障，对脑型疟有效
E：属于病因性预防首选药

参考答案：ABCD

青蒿素通过产生自由基，破坏疟原虫的生物膜、蛋白质等最终导致虫体死亡。其具有高效、速效、低毒的特点，对红细胞内期疟原虫有强大的杀灭作用，对红细胞外期疟原虫无效。青蒿素口服吸收迅速完全，有首关效应，导致血浆药物浓度较低，吸收后广泛分布于各组织中，也易透过血一脑屏障进入脑组织，故对脑型疟有效。其体内代谢较快，有效血浆药物浓度维持时间短，不利于彻底杀灭疟原虫，故复发率较高。临床用于控制间日疟和恶性疟的症状以及耐氯喹虫株的治疗，也用于治疗凶险型恶性疟如脑型疟和黄疸型疟疾。该药应用后复发率较高，与伯氨喹合用可降低复发率。疟原虫可对青蒿素产生耐药性，合用磺胺多辛和乙胺嘧啶可延缓耐药性发生。对青蒿素进行结构改造后产生的青蒿素衍生物，其抗疟效果增强，近期复发率降低。