患者,女,59岁。2019年因出现下肢关节肿痛就诊,确诊为痛风。查肾功能示肌酐为20μgol/L。服用秋水仙碱3mg/d治疗,现关节肿痛症状减轻。2020年1月查肾功能,肌酐升至147μgoUL,尿尿酸1095mg/24h,来院就诊。

服用苯溴马隆需要注意的事项不包括

2023-05-21

A.治疗初期,每日饮水量不得少于1.5~2升
B.定期测量尿液的酸碱度
C.可酌情给予碳酸氢钠
D.长期用药时,应定期检查肝功能
E.长期用药时,应定期检查肾功能

参考答案:E

本题考查抗痛风药代表药物苯溴马隆的临床应用注意。(1)妊娠期、哺乳期妇女禁用。(2)急性痛风发作结束之前,不要用药。为了避免在治疗初期痛风急性发作,建议在给药最初几天合用秋水仙碱或抗炎药。(3)治疗期间需大量饮水以增加尿量(治疗初期,每日饮水量不得少于l.5~2升),定期测量尿液的酸碱度,为促使尿液碱化,可酌情给予碳酸氢钠,并注意酸碱平衡。高尿酸血症和尿酸血症的患者尿液的pH应调节在6.2~6.8之间。长期用药时,还应定期检查肝功能。故正确答案为E。