哌替啶的适应证不包括

2023-05-21

A.手术后疼痛
B.创伤性疼痛
C.内脏绞痛
D.临产前止痛
E.晚期癌性疼痛

参考答案:D

本题考查哌替啶的临床应用。哌替啶(杜冷丁)的临床应用包括:用于各种剧痛的止痛,如创伤、术后疼痛(A、B)等;心源性哮喘;麻醉前给药;对内脏绞痛需与阿托品合用(C);与氯丙嗪、异丙嗪等合用进行人工冬眠;晚期恶性肿瘤的疼痛(E),因在体内易转变为毒性的去甲哌替啶,产生神经毒性,规避其不利的应用方法,故不适于广泛使用。而不是适应症不包括其中。需特别注意;D选项:可用于分娩止痛,但产妇临产前2~4h不能用,因为哌替啶镇痛作用峰期为静脉注射后5~10min,作用持续3~4h,易导致胎儿呼吸抑制。故答案选D。