关于强心苷的正性肌力作用特点的叙述错误的是( )
2023-05-21
A.直接作用
B.使心肌收缩增强而敏捷
C.提高心脏做功效率，心排血量增加
D.使衰竭心脏的耗氧量减少
E.使正常心脏的耗氧量减少
参考答案：E
B.使心肌收缩增强而敏捷
C.提高心脏做功效率，心排血量增加
D.使衰竭心脏的耗氧量减少
E.使正常心脏的耗氧量减少
参考答案：E
强心苷有正性肌力作用。强心苷对衰竭且已扩大的心脏，在加强心肌收缩力时，不增加甚至可减少心肌耗氧量，对正常心脏却可使心肌耗氧量增加。心力衰竭患者由于心脏扩大、心室壁张力提高，以及代偿性的心率加快，使心肌耗氧量增加，应用强心苷后，心肌收缩力增强虽可增加心肌耗氧量，但又能使心室排空完全、循环改善、静脉压降低等，因而使心力衰竭时扩大的心脏体积缩小、心室张力降低，同时还使心率减慢，这两个方面的作用使心肌耗氧量降低，提高了心脏的工作效率。对正常心脏，由于加强心收缩力，而对心室壁张力无明显影响，心率仅稍减弱，故总耗氧量增加。
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