肾素抑制剂的作用机制不包括( )

2023-05-21

A.作用于RASS的初始环节,减少血管紧张素原向血管紧张素Ⅱ的转化
B.呈剂量依赖性地降低肾素活性
C.可降低血浆和尿液的醛固酮水平
D.促进尿钠排泄
E.促进尿钾排泄

参考答案:E

肾素抑制剂的作用机制有:①作用于RAAS的初始环节,减少血管紧张素原(AGT)向血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的转化,从源头上减少血管紧张素Ⅱ的生成。②呈剂量依赖性地降低肾素活性,且能对抗ACEI或ARB升高肾素活性的作用。③可降低血浆和尿液的醛固酮水平。④促进尿钠排泄,而尿钾排泄不变。阿利克仑服后在体内具有高效和长效的特点,对高血压者口服给药后,能在不改变心率的情况下产生超过24小时的降压作用。更为重要的是血浆中肾素水平的上升并不减弱阿利克仑持续抑制血浆肾素活性及降低血压的作用。⑤显著升高血浆肾素浓度。