镇痛作用比吗啡强的药物有
A .盐酸纳洛酮 B .盐酸哌替啶
C .右丙氧芬 D .枸橼酸芬太尼
E .盐酸美沙酮

2023-05-21

参考答案：DE

[答案]DE
[解析]本题考查镇痛药作用比较。
盐酸纳洛酮(Naloxonehydrochloride))[典、基]是吗啡的氮原子上甲基被烯丙基取代的衍生物。构效关系研究表明，当吗啡类药物氮原子上的甲基被烯丙基、环丙烷甲基或环丁烷甲基等3?5个碳的基团替换后，一般镇痛作用减弱，成为阿片受体措抗剂或措抗性镇痛药。纳洛酮17位氮原子上为烯丙基取代，是阿片受体的纯措抗剂。哌替啶镇痛活性为吗啡的1/10。右丙氧芬用于轻度和中度的疼痛。枸橼酸芬太尼镇痛效力为吗啡的80倍。荚沙酮镇痛效果亦强于吗啡。