东莨菪碱碱性小于莨菪碱是由于（）

2023-05-22

A.分子内氢键
B.N为酰胺型
C.氮原子杂化方式不同
D.氮阳离子和OH-以离子键形式结合
E.空间效应

参考答案：E

东莨菪碱由于6、7位氧环立体效应和诱导效应的影响，碱性较弱（pKa7.5）；莨菪碱无立体效应障碍，碱性较强（pKa9.65）

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女性，30岁。发热乏力一周，呼吸困难2天，查体：T38.4℃，右肺叩诊实音，呼吸音消失，PPD试验强阳性，选用下列哪种药物治疗方案

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