患者，女，76岁，因冠心病到村卫生所就诊，查血压130/80mmHg。给予香丹注射液20ml加入5%葡萄糖250ml静脉滴注。约滴注30ml时，患者出现皮肤瘙痒，面色苍白，出冷汗，胸闷，气促，查血压60/40mmHg，呼吸60次/分。立即停药，皮下注射0.4mg肾上腺素，肌内注射10mg扑尔敏，10mg地塞米松。20分钟后，血压回升，症状好转。

2023-05-22

为减少上述表现的发生率，哪一项不属于医务工作者的注意点
A.用药前应仔细询问患者过敏史
B.发现异常，立即停药，积极救治
C.缓慢滴注，密切观察用药反应
D.首次用药开始30分钟内密切观察
E.注意患者的体重

参考答案：E

变态反应是指机体受到中药刺激后产生的病理性免疫反应，最常见的是过敏反应。过敏反应不仅常见，而且类型多样，如药热、皮疹、荨麻疹、哮喘、黏膜水肿甚至过敏性休克。如，虎杖、两面针等引起猩红热样药疹；当归、丹参、穿心莲等引起荨麻疹；蟾蜍、蓖麻子、苍耳子等引起剥脱性皮炎；槐花、南沙参等引起丘状皮疹；牡蛎、瓦楞子等可引起过敏性腹泻；丹参注射液、双黄连注射剂、鱼腥草注射液等可引起过敏性休克。答案选D