一般资料：吴某，女，30岁。已婚，某公司出纳。
求助者自述：三个月前，偶见丈夫有外遇，因此痛不欲生，开始终日哭泣，感到心情烦躁，不想吃也不想喝，好多天睡不着，心里很恨丈夫，想离婚。但经家人劝阻说：“为了孩子，也为了不让父母受太大刺激，就凑合着过吧，离了婚也未必能找到一个可靠的男人。”虽然丈夫发誓痛改前非，但我才不信呢，男人没一个好东西，狗改不了吃屎。后来，只要他一接电话，我就觉得是那个女人打来的；他下班稍晚回来一会儿我就怀疑又去找她了，越怀疑心里越难受，越想越愤怒。他一到家我就大吵大闹，朝他发火。在单位，同事都说我近来脾气越来越大，无端发火。最近，工作又有差错，受到领导的批评。我心里越发着急，怕这样下去会得大病……所以就来心理咨询。
该求助者最可能是（）。
A.抑郁性神经症
B.焦虑性神经症
C.严重心理问题
D.一般心理问题

2023-05-23

参考答案：C

先分析心理冲突的性质，此案例求助者的心理冲突是常形：一是它与现实处境直接相联系，涉及大家公认的重要生活事件；二是带有明显的道德性质。病程较短，从这两点可排除AB神经症的选项；区分严重心理问题和一般心理问题，问题内容有无泛化是重要的依据。本案例是由相对较强烈的现实因素激发，初始情绪反应强烈、病程三个月、内容充分泛化，因此判定为严重心理问题。