2023-05-31
患者，男,52岁。3个月来乏力，面色苍白。化验血Hb62g/L，WBC3.2xl0 9/L,分类N66%,130%,M4%,Plt68xl0 9/L。骨髓增生明显活跃,原始粒细胞4%，成熟粒细胞分叶过多，胞浆内颗粒少,红系有巨幼样变，全片见巨核细胞54个，易见小巨核细胞。骨髓铁染色见环状铁粒幼细胞11%，染色体检查见-7，诊断为MDS。按WHO新的分型，该例MDS最可能的类型是 A.RA B.RAS C.RCMD D.RAER
2023-05-30 学历类研究生
患者，男,52岁。3个月来乏力，面色苍白。化验血Hb62g/L，WBC3.2xl0 9/L,分类N66%,130%,M4%,Plt68xl0 9/L。骨髓增生明显活跃,原始粒细胞4%，成熟粒细胞分叶过多，胞浆内颗粒少,红系有巨幼样变，全片见巨核细胞54个，易见小巨核细胞。骨髓铁染色见环状铁粒幼细胞11%，染色体检查见-7，诊断为MDS。按照FAB分型，该例MDS最可能的类型是A.RA B.RAS C.RAEB D.CMML
患者,男，35岁。3个月来间断上腹痛,有时夜间痛醒，反酸。1天前黑便1次，无呕血,但腹痛减轻，化验大便隐血强阳性。若患者出现黑便，每日出血量最少应超过A.30ml B.50ml C.150ml D.300ml
患者,男，35岁。3个月来间断上腹痛,有时夜间痛醒，反酸。1天前黑便1次，无呕血,但腹痛减轻，化验大便隐血强阳性。为了确定诊断,首选的检査是A.胃镜检査 B.钡餐透视 C.腹部CT D.腹鄯B超
患者,男，35岁。3个月来间断上腹痛,有时夜间痛醒，反酸。1天前黑便1次，无呕血,但腹痛减轻，化验大便隐血强阳性。最可能的诊断是A.慢性胃炎 B.胃溃疡 C.十二指肠溃疡 D.胃癌
患者，女，22岁。5岁前发现心脏杂音。2个月来乏力、头晕、食欲下降,四肢关节疼痛。1周来活动后气短，夜间反复憋醒而来院就诊。查体：体温37.8℃,脉率96次/分，血压120/60mmHg,消瘦,睑结膜苍白，可见小出血点，右肺底少许小水泡音，心界不大，心律整，心尖部S1减弱，胸骨左缘第三肋间可闻舒张期叹气样杂音，肝脾助下均可及，下肢不肿。血红蛋白84g/L,白细胞12.1X10 9/L,红细胞沉降率（血沉)38mm/第1小时末,尿常规红细胞2~4/HP。该患者心脏杂音最可能的瓣膜异常是A.主动脉瓣关闭不全 B.肺动脉瓣关闭不全 C.二朱瓣关闭不全 D.三尖瓣关闭不全
患者，女，22岁。5岁前发现心脏杂音。2个月来乏力、头晕、食欲下降,四肢关节疼痛。1周来活动后气短，夜间反复憋醒而来院就诊。查体：体温37.8℃,脉率96次/分，血压120/60mmHg,消瘦,睑结膜苍白，可见小出血点，右肺底少许小水泡音，心界不大，心律整，心尖部S1减弱，胸骨左缘第三肋间可闻舒张期叹气样杂音，肝脾助下均可及，下肢不肿。血红蛋白84g/L,白细胞12.1X10 9/L,红细胞沉降率（血沉)38mm/第1小时末,尿常规红细胞2~4/HP。对确诊意义最大的检查是A.CRP B.胸部X线片 C.血培养 D.血清铁蛋白
患者，女，22岁。5岁前发现心脏杂音。2个月来乏力、头晕、食欲下降,四肢关节疼痛。1周来活动后气短，夜间反复憋醒而来院就诊。查体：体温37.8℃,脉率96次/分，血压120/60mmHg,消瘦,睑结膜苍白，可见小出血点，右肺底少许小水泡音，心界不大，心律整，心尖部S1减弱，胸骨左缘第三肋间可闻舒张期叹气样杂音，肝脾助下均可及，下肢不肿。血红蛋白84g/L,白细胞12.1X10 9/L,红细胞沉降率（血沉)38mm/第1小时末,尿常规红细胞2~4/HP。该患者最主要的疾病是A.风湿热 B.肺炎 C.缺铁性贫血 D.感染性心内膜炎
患者，男，74岁。因发热、咳嗽、呼吸困难1周来院。査体：体温38.8℃，脉率80次/分，血压140/80mmHg，未见颈静脉充盈，右中下肺叩浊，语音震颤减弱,呼吸音消失，左肺可闻散在干性啰音，心界向左扩大,心律不整、心率100次/分,未闻杂音,腹（-）。为明确病因，应采取的最方法是A.胸部CT B.胸部B超 C.胸部X线片 D.胸腔穿刺
患者，男，74岁。因发热、咳嗽、呼吸困难1周来院。査体：体温38.8℃，脉率80次/分，血压140/80mmHg，未见颈静脉充盈，右中下肺叩浊，语音震颤减弱,呼吸音消失，左肺可闻散在干性啰音，心界向左扩大,心律不整、心率100次/分,未闻杂音,腹（-）。该患者还可能出现的体征有 A.气管向左移位 B.可闻胸膜摩擦音 C.双侧肋闻隙变窄 D.左上肺支气管呼吸音
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