某截瘫患者，入院时骶尾部压疮。面积2.5Bm×2Bm，深达肌层，创面有脓性分泌物，周围有黑色坏死组织。护理措施是
2023-06-29
A、用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜
B、暴露创面，红外线每日照射1次
C、剪去坏死组织，用过氧化氯溶液洗净，置引流纱条
D、涂厚层滑石粉包扎
E、用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
参考答案：C
B、暴露创面，红外线每日照射1次
C、剪去坏死组织，用过氧化氯溶液洗净，置引流纱条
D、涂厚层滑石粉包扎
E、用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
参考答案：C
根据患者临床表现，现处于压疮溃疡期，并且有感染，处理原则是用生理盐水、3%过氧化氢等溶液冲洗创面，去除坏死组织，再外敷抗生素（根据创面细菌培养和药物敏感试验结果选用），并用无菌敷料包扎。因此答案为选项C。选项E适用于压疮预防，局部发红时不可按摩；选项A适用于浅度溃疡未发生感染时：选项B适用于炎性浸润期压疮；选项D目前较少采用。
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