患者,女,26岁,已婚。停经2个月,尿妊娠试验阳性,恶心呕吐10天,加重4天,不能进食,呕吐血水,精神萎靡,头晕体倦,舌红,苔薄黄而干,脉细滑无力。其证候是

2023-07-22

A. 肝胃不和
B. 气阴两虚
C. 脾胃虚弱
D. 痰湿内阻
E. 肝脾不和

参考答案:B

患者停经2个月,尿妊娠试验阳性,恶心呕吐10天,故诊断为恶阻。不能进食,呕吐血水,精神萎靡,头晕体倦可知为妊娠恶阻重症,为久病未愈,呕吐日久所致。舌红,苔薄黄而干,脉细滑无力为气阴两虚之象,故辨为气阴两虚证。肝胃不和证见恶心,呕吐酸水或苦水,口干口苦,头胀而晕,胸满胁痛,嗳气叹息的症状(A错)。题中患者诊断为妊娠恶阻气阴两虚证(B对)。脾胃虚弱证见恶心呕吐不食,甚则食入即吐,呕吐清涎,头晕肢倦,脘痞腹胀的症状(C错)。题中无痰湿的征象,妊娠恶阻亦无痰湿内阻证(D错)。肝脾不和以肝失疏泄,脾失健运为特征,且妊娠恶阻无肝脾不和证(E错)。