男，10岁，因发热7天,抗生素治疗无效入皖，查体:球结膜充血，口唇皲裂，杨梅舌，颈部淋巴结肿大,全身可见多形性红斑。临床治愈出院2个月猝死于家中,其最可能的死因是

A.心肌炎
B.脑栓塞
C.脑出血
D.心包炎
E.冠状动脉瘤破裂

2023-05-06

参考答案：E

患儿诊断为川崎病,临床常以高热(39℃以上）为最初表现，热程在5天以上，一般为一、二周，有的热退一、二天又高，热程长的可达三、四周，退热药仅短暂稍降。发热数日后掌跖面红肿且痛，躯干部出现大小不一的斑丘疹，形态无特殊，面部四肢亦有，不痒，无疱疹或结痂。发热数日两侧眼结膜充血,球结膜尤重，仅少数并发化脓性结膜炎，用裂隙灯可能査到前虹膜睫状体炎。唇面红肿、干燥和皲裂,甚至有出_血；舌常呈杨梅舌，口腔粘膜充血，担无溃疡。当有发热并且看到眼、唇及皮瘆表现时，基本可诊断川崎病。该患儿死亡原因为川崎病并发症。