患者，女，27岁，主诉：近2个月来发现全口牙龈普遍增生，刷牙出血，有口臭。

2023-08-18

应采取如下哪几项措施
A.检查血象
B.检查骨髓象
C.局部活检
D.全口超声洁治并同时口服抗生素治疗
E.立刻行牙周手术切除增生牙龈
F.3%过氧化氢液局部冲洗
G.0.2%氯己定含漱
H.请内科医生会诊

参考答案：ABFGH

1.题干和提示信息：患者，女，27岁，近2个月来发现全口牙龈普遍增生，刷牙出血，有口臭。检查见全口牙龈增生肥大，质地中等，颜色是灰色，探诊易出血。有可能是妊娠期龈炎、药物性牙龈肿大或白血病。注意三者的鉴别诊断。
2.接前一题，根据本题提示，排除妊娠期龈炎和药物性牙龈肿大，正确选项为A。
3.在可疑白血病时，应及时检查血象及骨髓象以明确诊断，并与内科医师配合进行治疗，牙周的治疗以保守为主，切忌进行手术或活组织检查，以免发生出血不止或感染、坏死。