患者,女,72岁。绝经23年,子宫萎缩,Ⅲ度脱垂,伴有冠心病。应首选的治疗

2023-08-28

A.补中益气汤
B.阴道子宫全切术及阴道前后壁修补术
C.子宫托
D.阴道纵隔形成术
E.针灸治疗

参考答案:D

[考点评析] Ⅰ.阴道脱垂临床表现及分度 Ⅰ度:膨出的膀胱随同阴道前壁仍在阴道内 Ⅱ度:膨出部暴露于阴道口外 Ⅲ度:阴道前壁完全膨出于阴道口外 2.阴道脱垂治疗:子宫托治疗,手术治疗。 3.子宫脱垂的临床表现及分度:①Ⅰ度:轻型为宫颈外口距处女膜缘<4cm;重型为宫颈外口达处女膜缘,未超出。②Ⅱ度:轻型为宫颈已脱出阴道口,宫体仍在阴道内;重型为宫颈及部分宫体已脱出阴道口。③Ⅲ度:宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。 子宫脱垂的治疗:①西医治疗:支持疗法。②非手术治疗:放子宫托。③手术治疗:阴道前后壁修补术等。④中医治疗:气虚:补中益气汤;肾虚:大补元煎。