超声反复扫查可见肝脓肿腔,却难以全面显示卷曲在脓腔内留置的塑料管,更不易找到导管末端注药(喷射)具体部位,这主要是因为

2023-08-31

A.塑料导管引起内部混响伪像
B.注入微气泡引起多次反射伪像
C.塑料导管密度较高,超声穿透力差
D.折射伪像或侧边声影伪像
E.声衰减伪像

参考答案:D

这是超声引导穿刺时常见的问题,此伪像是侧边声影或折射伪像,是由于声束斜行(而非垂直)穿过入射针管或塑料管的壁,发生折射(即入射角超过临界角)而产生边缘声影或侧边"回声失落"(全反射)的缘故。另外,此伪像还发生在声束通过囊肿边缘、肾上下极侧边、细小血管和主胰管的横断面时。改变扫描角度有助于识别这种伪像。