常用抗菌药物对乳儿的影响正确的是

2023-05-21

A．大多数抗菌药物都能进入乳汁，多数会对乳儿产生严重危害
B．喹诺酮类对乳儿骨关节有潜在危害
C．氯霉素有明显骨髓抑制作用，可引起灰婴综合征
D．头孢菌素类在乳汁中含量甚微，但头孢匹罗．头孢吡肟例外
E．磺胺类在乳汁中的浓度与血浆一致，在新生儿黄疸时可促使发生核黄疸

参考答案：BCDE

大多数抗菌药物都能进入乳汁，但进入乳儿体内的量很小，不会对乳儿产生严重危害。偶有过敏反应、腹泻等情况。青霉素类对乳儿安全。头孢菌素类在乳汁中含量甚微，但第四代头孢菌素类如头孢匹罗、头孢吡肟例外。碳青霉烯类如亚胺培南/西司他丁等未见对乳儿是否有毒性的报道。大环内酯类100%分泌至乳汁。氨基糖苷类不详，可能具有潜在危害，不宜应用。喹诺酮类对乳儿骨关节有潜在危害，不宜应用。磺胺类在乳汁中的浓度与血浆中一致，在体内与胆红素竞争血浆蛋白，可致游离胆红素增高，尤其在新生儿黄疸时，可促使发生核黄疸。氯霉素在乳汁中的浓度为血清中的1/2，有明显骨髓抑制作用，可引起灰婴综合征，故哺乳期禁用。