与氯霉素合用，药效增强的药物是
A .苯巴比妥 B .双香豆素 C .庆大霉素 D .别嘌醇 E .甲苯磺丁脲

2023-05-21

参考答案：B

解析：本组题考查肝药酶诱导剂和联合用药的相关知识。
常见的肝药酶诱导剂：巴比妥类(苯巴比妥为最)、卡马西平、乙醇(嗜酒慢性中毒者)、氨鲁米特、灰黄霉素、氨甲丙酯、苯妥英钠、格鲁米特、利福平、磺吡酮等。
常见的肝药酶抑制剂：别嘌醇、乙胺碘呋酮、氯霉素、氯丙嗪、西咪替丁、环丙沙星、右丙氧芬、地尔硫罩、乙醇(急性中毒时)、红霉素、丙米嗪、异烟胼、酮康唑、美托洛尔、甲硝唑、咪康唑、去甲替林、口服避孕药、羟保泰松、奋乃静、保泰松、伯氨喹、普萘洛尔、奎尼丁、丙戊酸钠、磺吡酮、磺胺药、硫利达嗪、甲氧苄啶、维拉帕米等。
口服甲苯磺丁脲降血糖的患者，同时服用肝药酶抑制剂一氯霉素，则容易发生低血糖休克；四环素类与氯霉素类合用有效好的协同作用；双香豆素与氯霉素合用，可使前者的凝血作用增强；氯霉素和别嘌醇均为肝药酶抑制剂，合用药效不可能增强；
103.苯巴比妥为诱导肝药酶的药物，因此本题答案为A。104.甲苯磺丁脲和氯霉素合用，能增强前者的降糖疗效，但是合用带来低血糖休克的副作用，因此不符合题意，但是B选项和氯霉素合用时，药效均增强，因此本题答案为B。