男婴,6个月。腹泻4天,每日10余次,稀水样,少许黏液,尿少,精神萎靡。查体:呼吸深长,皮肤花纹,弹性差。前囟、眼窝明显凹陷,肢冷。脉弱,心率160次/分,心音低钝

2023-05-08

其可能诊断为
A.重度脱水+酸中毒
B.中度脱水+酸中毒+心力衰竭
C.轻度脱水+低钾血症
D.中度脱水+低钾血症
E.重度脱水+高钾血症+心力衰竭

参考答案:A

尿少,前囟、眼窝明显凹陷是脱水表现;皮肤花纹,肢冷,脉弱是外周循环衰竭表现,故为重度脱水。呼吸深长,精神萎靡,是酸中毒表现。脱水的分度:(1)轻度脱水:表示有3%~5%体重或相当于30~50ml/kg体液的减少;(2)中度脱水:表示有5%~10%的体重减少或相当于体液丢失50~100ml/kg;(3)重度脱水:表示有10%以上的体重减少或相当于体液丢失100~120ml/kg。